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嚴厲打擊欺詐騙保行為,順德是認真的!

  5月7日下午,佛山市醫療保障局順德分局、順德區社會保險基金管理局在區會議中心聯合召開打擊欺詐騙保集中警示教育會議。


  會議由市醫保局順德分局副局長黃旭東主持,市醫保局順德分局局長歐錦霞,市醫保局順德分局待遇保障和服務管理科、醫藥價格和基金監管科負責人,區社保局醫療和生育保險科負責人以及全區88家醫保定點醫療機構和定點藥店負責人參加了本次會議。



5月7日,順德召開打擊欺詐騙保集中警示教育會議


  會議首先由黃旭東傳達了佛山市2019年打擊欺詐騙保專項治理工作的文件要求,并對本次專項治理的目標和重點作了重點講解。他提到,前期順德區已在各定點單位顯眼位置張貼打擊欺詐騙保海報,在相關醫院和社保基金管理辦事處擺攤設點解答市民咨詢,并通過各媒體向社會普及醫療保障相關法律法規,掀起了全區打擊欺詐騙保的輿論新高潮。


  據了解,下階段,市醫療保障局順德分局將聯合相關部門以核查定點醫療機構疑似不合理住院為重點開展排查,重拳打擊依法查處醫療保障領域違法違規行為。各醫保定點醫療機構和定點藥店要按照“協議”自查自糾,規范診療、銷售行為,提高遏制醫保基金跑冒漏滴、欺詐騙保的自覺性,切實抓好貫徹落實。


  隨后,市醫保局順德分局局長歐錦霞對市醫保局順德分局的職能和今年主要的工作部署作介紹。歐錦霞指出,自2001年啟動職工醫保改革以來,順德一直堅持“全覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針,積極推進統籌城鄉醫療保險制度建設。市醫保局順德分局的成立,標志著順德區醫療保障體系的整合和提檔升級,將有利于充分發揮出各類醫療保障制度的合力,進一步釋放醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”中各項資源的效率。目前,順德分局已做好隊伍的搭建,主動對接相關職能部門,確保各項工作平穩“接棒”。


  下階段,順德分局將進一步完善醫療保障制度以適應順德高質量試驗區建設的需要,二是推進醫療保障服務創新,大力探索和應用各種先進信息技術,為患者提供高效便捷的醫療保障服務,三是加強醫療保障精準扶貧,協同推進醫療、醫保和醫藥的三醫聯動改革,有效緩解群眾看病難、看病貴的問題,四是加強醫保基金的監管,確保醫保資金合理使用、安全可控。


  會議還邀請了順德區社保局醫療和生育保險科相關負責人就順德區前期已核查的欺詐騙保案例和出現的違反協議行為作了詳細講解和警示教育。  


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  為切實加強佛山市醫療保障基金監管,深入整頓和規范醫療保障運行秩序,嚴厲打擊醫療保障各領域欺詐騙保行為,市醫療保障局順德分局聯合順德區社會保險基金管理局在2019年4月開展以“打擊欺詐騙保,維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動。



4月以來,順德開展“打擊欺詐騙保,維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動


  眾所周知,醫療保障是重大的民生工程、民心工程,醫療保障基金事關人民群眾健康福祉和切身利益,是老百姓的“救命錢”,是醫保制度可持續運行的生命線。據了解,本次宣傳活動由市醫療保障局順德分局牽頭,通過官網官微、電視臺、電臺等主要媒體廣泛宣傳發動,以定點醫療機構和定點藥店為線下宣傳主陣地,以定點醫療機構和定點零售藥店及參保人員為主要宣傳對象,以集中警示教育、設攤宣傳等形式普及醫療保障相關法律法規,增強醫患雙方遵守醫療保障管理規定的自覺性,鼓勵各方積極參與欺詐騙保違法行為的舉報,營造全社會關注并自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍。本次活動共向定點藥店發放海報84份,藥店868份,在醫院和社保基金管理辦事處擺攤設點開展咨詢服務共2處。(通訊員張佳悅)

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